زولنگر-ایلیسن سنڈروم (ZES) Zollinger-Ellison Syndrome
Zollinger-Ellison Syndrome Meaning in Urdu
زولنگر-ایلیسن سنڈروم (ZES) معدے اور آنتوں کے نظام کی ایک بیماری ہے جس میں لبلبہ اور چھوٹی آنت کے ابتدائی حصے (ڈوڈینم) میں ٹیومرز بنتے ہیں، جنہیں “گیسٹری نوماس” کہا جاتا ہے۔ یہ ٹیومرز ہارمون “گیسٹرن” خارج کرتے ہیں، جو معدے میں تیزابیت کو بڑھا دیتا ہے۔ ZES کے 90 فیصد مریضوں میں معدے یا ڈوڈینم کے السر پیدا ہوتے ہیں۔
ZES کی پیچیدگیاں
ZES کے مریضوں میں ایک یا کئی گیسٹری نوماس ہو سکتے ہیں۔ تقریباً 25% سے 30% مریضوں میں جینیاتی بیماری “ملٹیپل انڈوکرائن نیوپلیشیا ٹائپ 1” بھی پائی جاتی ہے، جو پچوٹری اور پیرا تھائرائڈ گلینڈز میں ٹیومرز کا سبب بنتی ہے۔
ZES کی ایک اور پیچیدگی یہ ہے کہ 50 فیصد سے زیادہ گیسٹری نوماس کینسر کی شکل اختیار کر لیتے ہیں اور جسم کے دیگر حصوں، جیسے جگر، لمف نوڈز، تلی، ہڈیوں یا جلد تک پھیل سکتے ہیں۔
ZES کی علامات
ZES کے مریضوں میں ہمیشہ علامات ظاہر نہیں ہوتیں، لیکن جب ہوتی ہیں تو ان میں شامل ہیں:
- پیٹ میں درد
- جلن کے ساتھ پیٹ میں تکلیف
- متلی
- دست
- وزن میں کمی
- قے
- معدے سے خون بہنا
- کمزوری اور تھکن
ZES کی تشخیص
اگر ڈاکٹر کو ZES کا شبہ ہو تو وہ خون کے ٹیسٹ کے ذریعے گیسٹرن کی مقدار چیک کریں گے۔ معدے میں تیزاب کی مقدار کو جانچنے کے لیے بھی ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔
گیسٹری نوماس کو دیکھنے کے لیے اینڈوسکوپی کی جاتی ہے، جس میں روشنی والی ٹیوب کے ذریعے غذائی نالی، معدے، اور ڈوڈینم کا معائنہ کیا جاتا ہے۔ اکثر اینڈوسکوپی کے ساتھ الٹراساؤنڈ بھی کیا جاتا ہے۔
دیگر ٹیسٹ جیسے سی ٹی اسکین، پی ای ٹی اسکین، اور اوکٹریوٹائیڈ اسکین بھی کیے جا سکتے ہیں تاکہ نیورو اینڈوکرائن ٹیومرز کی نشاندہی ہو سکے۔
ZES کا علاج
ZES کا علاج معدے میں تیزابیت کو کم کرنے پر مبنی ہے۔ عام طور پر پروٹون پمپ انہیبیٹرز (PPIs) تجویز کیے جاتے ہیں، جن میں اومپرازول (Prilosec)، ایزومپرازول (Nexium)، لینسوپرازول (Prevacid)، اور دیگر دوائیں شامل ہیں۔ یہ دوائیں معدے کے السر کو بھرنے میں مدد دیتی ہیں۔
اگر گیسٹری نوما جینیاتی بیماری (MEN1) کا حصہ ہو تو عام طور پر تیزاب کو کم کرنے کا علاج کیا جاتا ہے۔ تاہم، اگر یہ مرض اسپوریڈک ہو (جینیاتی نہ ہو) تو ٹیومر کو سرجری کے ذریعے نکال دیا جاتا ہے۔ ہارمون کی پیداوار کو کنٹرول کرنے کے لیے اوکٹریوٹائیڈ جیسی دوائیں بھی مؤثر ہیں۔
کینسر زدہ گیسٹری نوماس کا علاج
اگر گیسٹری نوماس جسم کے دیگر حصوں تک پھیل جائیں تو علاج میں سرجری، کیموتھراپی، ہدفی دوائیں، یا شعاعی علاج شامل ہو سکتا ہے۔
ZES کے مریضوں کے لیے مستقبل کی پیشگوئی
گیسٹری نوماس عام طور پر آہستہ بڑھتے ہیں اور ہمیشہ کینسر زدہ نہیں ہوتے۔ اگر یہ جگر تک نہ پھیلے ہوں تو پانچ سالہ بقا کی شرح 90 فیصد تک ہو سکتی ہے۔ سرجری کے ذریعے ٹیومر نکالنے سے 20% سے 25% مریض مکمل طور پر صحتیاب ہو جاتے ہیں۔
علاج کے بعد کی نگہداشت
ZES کے علاج کے بعد مریض کو باقاعدگی سے ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ آیا گیسٹری نوماس دوبارہ ظاہر ہو رہے ہیں۔
